OBJETIVO: As coleções líquidas, como hematoma e seroma, destacam-se como as complicações pós-operatórias mais freqüentes na prática cirúrgica da dermolipectomia abdominal. O seroma tem incidência variável e apresenta-se relativamente tardio. O hematoma pode apresentar-se clinicamente mais precoce que o seroma, porém, freqüentemente, também é um achado tardio devido ao espaço que pode ocupar antes que possa ser clinicamente detectável. O objetivo deste estudo é traçar o perfil dos pacientes submetidos a este procedimento e avaliar se a utilização ou não de drenos na ferida pós-operatória tem influência na formação de coleções líquidas pós-operatórias. MÉTODO: Este ensaio clínico, prospectivo e randomizado, estudou dois grupos de pacientes submetidos à dermolipectomia abdominal (com e sem drenagem pós-operatória) no Serviço de Cirurgia Plástica do Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre. Os resultados foram avaliados clinicamente e submetidos a análise estatística. RESULTADOS: Durante o período de janeiro de 2003 a abril de 2004, 63 pacientes foram submetidas à dermolipectomia. Em 30 (Grupo 1) foi utilizado dreno tubular fechado com pressão negativa, na ferida operatória. Em 33 (Grupo 2) não foi realizada qualquer drenagem de ferida operatória. Ocorreu um caso de seroma no Grupo 1 e dois de seroma e um hematoma no Grupo 2, sem significância estatística. Das 63 pacientes estudadas, 58% tiveram a primeira gestação entre 16 e 20 anos e 19% apresentaram múltiplas gestações. CONCLUSÃO: O perfil das pacientes submetidas à dermolipectomia abdominal é de primigestas precoces, multíparas, com emagrecimento recente. A formação de coleções líquidas não foi afetada significativamente pelo uso ou não de drenos.
BACKGROUND: Fluid collections such as hematoma and seroma are by far the most frequent complication in abdominal dermolipectomy. Seroma has variable incidence and late presentation. Hematoma can be an early finding but can be later too because of the dead space that can fill before it can be clinically detected. The objective of this study is to show the patient profile and to evaluate if drainage contribute in fluid collections formation. METHODS: This Clinical Trial randomized 2 groups (with and without post-operative drains) that underwent to abdominal dermolipectomy at Plastic Surgery Service of the Santa Casa Hospital of Porto Alegre. RESULTS: From January 2003 to April 2004, 63 patients underwent abdominal dermolipectomy. In 30 (Group 1) a closed drainage was used, and in 33 (Group 2) surgical wound was not drained. Seroma ocurred in one patient of Group 1 and in two of Group 2, and hematoma ocurred in one patient of Group 2, with no statistical significance. Of the 63 patients, 58% had their first pregnancy between 16 and 20 years of age, and 19 had multiple pregnancies. CONCLUSÃO: We concluded that the patient profile is women, with early first pregnancy, multiple pregnancies and recent weight loose. The fluid collections were not affected by the use of post-operative drainage.
